Дипломная работа сахарный диабет 2 типа

06.10.2019 DEFAULT 1 Comments

Поражения грибковыми инфекциями у больных с сахарным диабетом встречаются в 2 с лишним раза чаще, чем у здоровых людей. Целью дипломной работы является изучение основных аспектов деятельности медицинской сестры в оказании медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом. Заниматься спортом при сахарном диабете можно при условии измерения сахара крови: a во время тренировки b до тренировки c после тренировки d все варианты верны. Специалисты отслеживали продолжительность сна и уровень чувствительности к инсулину у здоровых школьников. В результате недостатка в организме инсулина и невозможности попадания глюкозы внутрь клеток последние, находясь в состоянии энергетического голодания, в качестве источника энергии начинают использовать жиры организма.

Повышение АД особенно опасно для таких пациентов, так как у них АГ развивается в раза чаще среднего. Сочетание артериальной гипертензии и сахарного диабета приводит к взаимному отягощению обоих заболеваний.

Поэтому фельдшер медсестра должен объяснить дипломная работа сахарный диабет 2 типа необходимость регулярного и самостоятельного контроля АД, обучить правильной методике измерения давления и убедить больного вовремя обратиться к врачу-специалисту. В больницах и поликлиниках сейчас исследуют содержание так называемого гликированною гемоглобина НЬА1с ; этот тест позволяет уточнить, каким был сахар крови в течение последних 6 недель.

Показатель гликированного гемоглобина НЬА1с свидетельствует о том, насколько хорошо пациент управляет своим заболеванием. Учитывая, что сахарный диабет является хроническим заболеванием, которое требует длительного амбулаторного наблюдения за больными, его эффективная терапия на современном уровне предусматривает обязательное проведение самоконтроля.

Однако необходимо помнить, что сам по себе самоконтроль не влияет на уровень компенсации, если прошедший обучение больной не использует его результаты в качестве отправной точки для адекватной адаптации дозы инсулина. Питание пациентов с I типом сахарного диабета включает в себя постоянный контроль поступления углеводов хлебные единицы.

Пищевые продукты содержат три основные группы питательных веществ: белки, жиры и углеводы. В пище содержатся также витамины, минеральные соли и вода. Самый главный компонент из всех перечисленных - это углеводы, поскольку только они непосредственно после приема пищи повышают уровень сахара животные кавказского заповедника крови.

Все остальные компоненты пищи не влияют на уровень сахара после еды. Существует такое понятие, как калорийность. Необходимо усвоить, что никакой прямой связи между калорийностью пищи и повышением уровня сахара в крови. Уровень сахара в крови повышают только продукты, содержащие углеводы. Значит, учитывать в рационе мы будем только эти продукты. Для удобства подсчета усвояемых углеводов пользуются таким понятием, как хлебная единица ХЕ.

Принято считать, что на одну ХЕ приходится 12 г усвояемых углеводов и ХЕ не должна выражать какое-то строго определенное число, а служит для удобства подсчета углеводов, употребленных в пищу, что в конечном итоге позволяет подбирать адекватную дозу инсулина.

Зная систему ХЕ, можно отказаться от утомительного взвешивания продуктов питания. ХЕ позволяет подсчитать количество углеводов на глаз, непосредственно перед приемом пищи. Это снимает множество практических и психологических проблем.

Система ХЕ имеет свои недостатки: подбирать диету только по ХЕ нефизиологично, поскольку в рационе питания должны присутствовать все жизненно важные компоненты пищи: и углеводы, и белки, и жиры, и витамины, и микроэлементы.

Но не надо специально подсчитывать количество белков, жиров и дипломная работа сахарный диабет 2 типа.

Просто употреблять как можно меньше масла и жирного мяса и как можно больше овощей и фруктов. При инсулинозависимом сахарном диабете СД I типа поступление углеводов в кровь должно быть равномерным в течение суток и в объеме, соответствующем инсулинемии, то есть дозе введенного инсулина.

Пациенты должны знатьчто инсулин - это дипломная работа сахарный диабет 2 типа, вырабатываемый поджелудочной железой и снижающий уровень сахара в крови. Существуют виды препаратов инсулина, которые различаются по происхождению, длительности действия. Пациенты должны знать действия инсулинов короткого, пролонгированного, комбинированного действия; торговые названия наиболее часто встречающихся на российском рынке препаратов инсулина с акцентом на взаимозаменяемость препаратов с одинаковой продолжительностью действия.

В настоящее время проводится интенсифицированная инсулинотерапия, при которой 2 раза в сутки вводится инсулин длительного действия, а инсулин короткого действия вводится перед каждым приемом пищи с точным расчетом на поступающие с ней углеводы. Относительные: сахарный диабет II типа, некорригируемый оральными препаратами, при развитии кетоацидоза, тяжелые про химический элемент серебро, хирургические вмешательства, инфекционные заболевания, тяжелые соматические заболевания, истощение, микрососудистые осложнения диабета, жировой гепатоз, диабетическая нейропатия.

Пациент должен овладеть навыками правильного введения инсулина, чтобы в полной мере воспользоваться всеми преимуществами современных инсулиновых препаратов и устройств для их введения. Все дети и подростки, страдающие сахарным диабетом I типа должны быть обеспечены инъекторами инсулина шприц-ручками. Создание шприц-ручек для введения инсулина позволило значительно облегчить введение препарата. Благодаря тому, что данные шприц-ручки - это полностью автономные системы, необходимости в наборе инсулина из флакона.

Например, в шприц-ручке НовоПен 3 сменный картридж, сахарный диабет Пенфилл, содержит количество инсулина, которого хватает на несколько дней. Прежде чем начать. Первое, о чем следует позаботиться, - это чистота рук и места инъекции. Достаточно просто вымыть руки с мылом и ежедневно принимать душ. Пациенты дополнительно обрабатывают место инъекции кожными антисептическими растворами. После обработки место предполагаемой инъекции должно просохнуть.

Как обеспечить необходимую скорость всасывания инсулина в кровь из разных областей тела инсулин всасывается с разной скоростью. Распределение мест инъекций. Следует позаботиться о том, чтобы сделать инъекцию на достаточном удалении от предыдущей. Чередование мест инъекций позволит избежать образования уплотнений под кожей инфильтратов. Наиболее удобными участками кожи являются наружная поверхность плеча, подлопаточная область, передненаружная поверхность бедра, боковая поверхность брюшной стенки.

В этих местах кожа хорошо захватывается в складку и отсутствует опасность повреждения сосудов, нервов и надкостницы. Прежде чем сделать инъекцию инсулина продленного действия, нужно дипломная работа сахарный диабет 2 типа перемешать. Для этого шприц-ручку с заправленным картриджем переворачивают вверх-вниз не менее 10. После перемешивания инсулин должен стать равномерно белым и мутным.

Инсулин короткого действия прозрачный раствор типа перед инъекцией не. Инсулин обычно вводят подкожно за исключением особых ситуаций, когда его вводят внутримышечно или внутривенно обычно в больнице. Если в месте инъекции подкожный жировой слой слишком тонкий или игла слишком длинная, при введении возможно попадание инсулина в мышцу. Введение инсулина в мышцу не представляет опасности, однако инсулин при этом всасывается в кровь быстрее, чем при подкожной инъекции.

Тогда становится понятна цель лечения - дипломная работа нормальных или близких к таковым значений уровня сахара в крови. Пациентов просят перечислить все симптомы, появляющиеся при высоком уровне сахара в крови; обучающий поправляет и дополняет пациента, подчеркивая, что в основе симптомов лежит именно гипергликемия.

Реферат на тему синдром шегренаРецензия на дипломную работу образец по товароведению
Доклад о дедушке воевавшемРеферендум в российской федерации контрольная работа
Реферат по судебной психологииКурсовая работа деталь серьга

Гипергликемическое состояние диабетический кетоацидоз развивается при: лечении неадекватно малыми дозами инсулина, избыточном употреблении углеводов, жиров, голодании, инфекциях и интоксикациях. Симптоматика развивается постепенно, в течение часов и дней. Нарастают слабость, головная боль, снижается аппетит, усиливаются сухость во рту, жажда, появляются тошнота, рвота, разлитые боли в животе, судорожные подергивания отдельных мышечных групп.

Кожа сухая, бледная. Гипотония глазных яблок. Запах ацетона изо рта. Дипломная работа сахарный диабет 2 типа сухой. Живот умеренно вздут, болезненен во всех отделах. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. В крови: лейкоцитоз, гипергликемия. Гликозурия, кетонурия. Если лечение своевременно не начато, симптоматика меняется. Рвота становится многократной, не облегчает состояния больного.

Боли в животе усиливаются до острых, симптомы раздражения брюшины положительные или сомнительные псевдоперитонит. Нарастают слабость, вялость, сонливость, больные становятся безучастными, сознание спутанное. Сопор, кома. Кожа очень бледная, сухая. Глаза запавшие, черты лица заострены, тургор кожи резко снижен.

Тоны сердца глухие. Пульс мягкий, частый. Язык сухой, покрыт коричневым налетом. Живот вздут, иногда напряжен. Могут быть явления перитонизма. Больного сахарным диабетом необходимо дипломная работа сахарный диабет 2 типа о симптомах кетоацидоза: при усилении жажды, появлении сухости во рту и положительной реакции мочи на ацетон он должен исключить из рациона жирную пищу, пить большое количество ощелачивающих жидкостей минеральную воду.

При появлении симптомов кетоацидоза следует как можно быстрее обратиться к врачу для коррекции дальнейшего лечения. Неотложная помощь при гипергликемическом состоянии диабетическом кетоацидозе :. Гипогликемическое состояние - избыток инсулина в организме, связанный с недостаточным поступлением углеводов извне с пищей или из эндогенных источников продукция глюкозы печеньюа также при ускоренной утилизации углеводов мышечная работа.

Многие пациенты с диабетом, которые используют инсулин, периодически испытывают некоторые формы гипогликемических реакций, когда сахар крови становится слишком низким.

Это может случиться в любое время. Достаточно часто это происходит перед приемом пищи или после физической нагрузки и может даже возникнуть через 10 часов после такой нагрузки. Поведение больных неадекватное агрессивность, крик, плач, смехшаткая походка, резкая общая и мышечная слабость, сердцебиение, чувство голода, потливость, парестезии, запаха ацетона нет, речевые, зрительные, поведенческие нарушения, амнезия, нарушение координации движений.

Больной бледен, кожа влажная. Тахикардия, артериальное давление лабильное.

Уход за больными. Рвота становится многократной, не облегчает состояния больного. У людей с избыточным отложением жира на бедрах риск развития диабета был относительно низким. Первичная профилактика сахарного диабета II типа.

Сухожильные рефлексы оживлены. Возможны мышечные подергивания. При гипогликемической коме больной бледен, покрыт профузным. Сухожильные рефлексы повышены. Судорожный синдром. Неотложная помощь. Пациент должен всегда иметь при себе таблетки глюкозы или кусочки сахара. При первом возникновении ранних симптомов начать прием легкоусвояемых простых углеводов в количестве ХЕ: сахар кусков, лучше растворить в чае ; мед или варенье ,5 стол, ложки ; мл сладкого фруктового сока или лимонада пепси-колы, фанты ; больших таблеток глюкозы; 2 шоколадные конфеты.

По данным Международной диабетической федерации по состоянию на г. Всемирная Организация Здравоохранения характеризует СД как эпидемию неинфекционного заболевания. Эпидемиология СД у детей и подростков быстро меняется. Хороший уход и квалифицированная врачебная помощь ребенку с СД предотвращает развитие многих дипломная работа сахарный диабет 2 типа, однако продолжительность жизни больных с СД, заболевших в детстве, остается ниже среднепопуляционной.

В среднем по РФ распространенность СД среди детей и подростков составляет 55—58, заболеваемость — 9—10, смертность — 0,04—0,08 случая на тыс.

Не Игнорируйте Эти 10 Ранних Признаков Сахарного Диабета

Состояние компенсации поддерживается с помощью диетотерапии. При легкой форме диабета могут диагностироваться у больного сахарным диабетом ангионейропатии доклинической и функциональной стадий. Компенсация диабета достигается диетой и приёмом сахароснижающих пероральных средств или введением инсулина в дозе, которая не превышает 40 ОД на сутки.

У этих больных могут выявляться диабетические ангионейропатии различной локализации и функциональных стадий. Больные нуждаются в постоянной инсулинотерапии в дозе 60 ОД и больше, у них выявляются различные диабетические ангионейропатии.

Наследственность — главный фактор возникновения диабета. Наиболее распространен сахарный диабет II типа, который чаще всего возникает у людей с избыточной массой тела и низкой физической активностью.

Мазовецкий А. Классификация по тяжести течения заболевания.

Число больных сахарным диабетом I типа составило человек, в том числе 20 детей, 10 подростков, взрослых, а число больных сахарным диабетом II типа - 3 человек, в том числе детей, подростка, 3 взрослых. В Ивановской области зарегистрировано более 33 тыс. В городе и области за год вновь выявленных заболевших - более 2,3 тыс. Не уступает ему лишь рак и атеросклероз. Столь широкое распространение заболевания обусловлено в первую очередь из-за неправильного питания, вредных привычек, малоподвижному образу жизни, частым стрессам.

Диабет столь широко распространен во всем мире еще и потому, что население Земли стремительно стареет. А возраст, наряду с ожирением, является основным фактором риска относительно дипломная работа сахарный диабет 2 типа этого заболевания. Медики бьют тревогу и призывают всех людей внимательнее относиться к своему здоровью, чтобы предотвратить заболевание, либо успеть начать борьбу с ним на ранней стадии. Цель исследования: теоретическое обоснование и практическое применение профилактических мероприятий при сахарном диабете.

Ш Теоретическое обоснование мероприятий первичной профилактики сахарного дипломная работа сахарный диабет 2 типа факторы риска. Профилактика сахарного диабета - приоритетное направление в борьбе с этим заболеванием. Сахарный диабет - группа эндокринных заболеваний, характеризуемая высоким содержанием сахара в крови вследствие относительного или абсолютного недостатка гормона инсулина или нарушения его взаимодействия с клетками организма. Инсулин - это гормон поджелудочной железы, регулирующий обмен веществ, прежде всего углеводов сахаровно также жиров и белков.

Диабет I типа - инсулинозависимый. В этом случаи вырабатывается мало инсулина или он не вырабатывается. В дело идут жировые запасы, и при их расщеплении появляется токсичный продукт - ацетонкоторый накапливается в организме и отравляет.

Дипломная работа сахарный диабет 2 типа 5012

Диабет I типа влияет на весь обмен веществ в организме. Ацетон усиливает нагрузку на почки и постепенно разрушает. Перестают синтезироваться некоторые белки, в том числе и антитела, из-за чего существенно снижается иммунитет. Увеличивается синтез холестерина. Человек сильно худеет и слабеет из-за недостатка энергии. Отсутствие инсулина приходится постоянно возмещать инъекциями специальных препаратов, без которых человек может умереть.

Такое заболевание называют сахарным диабетом первого типа или инсулинозависимым диабетом. Чаще он начинается в юном возрасте у тех, чьи родственники тоже болеют диабетом. То есть, заболевание иногда передается по наследству, а отказ поджелудочной железы может спровоцировать другое заболевание. Но инсулинозависимый диабет дипломная работа сахарный диабет 2 типа всего в процентах случае.

В возникновении этой формы диабета при генетической к нему предрасположенности, большую роль играют вирусные инфекции, факторы окружающей среды, погрешности питания. Диабет II типа- инсулинонезависимый.

Дипломная работа сахарный диабет 2 типа 2622340

Поджелудочная железа продолжает вырабатывать инсулин, однако организм слабо реагирует на влияние гормона, что приводит к относительному дефициту инсулина.

А на долю оставшихся процентов приходится диабет второго типа дипломная, или инсулинонезависимый. Как видно из названия, недостаток инсулина здесь почти не причем.

И, действительно, при диабете второго типа поджелудочная железа сначала работает как. Основные причины развития диабета II типа - переедание и связанное с ним ожирение, малоподвижный образ жизни, стрессы.

Сахарный диабет этом заболевании мышечная ткань, для которой глюкоза - основной поставщик энергии, не в состоянии использовать инсулин, вырабатывающийся организмом. И ее клетки практически перестают получать жизненно необходимую глюкозу.

Такое состояние называется инсулинорезистентностьили нечувствительность тканей к инсулину. Еще здоровая поджелудочная железа получает от клеток сигнал о том, что глюкозы им не хватает и начинает усиленно работать. Выброс больших доз инсулина вызывает чувство голода, которое заставляет есть еще. Из-за чего масса тела, а с ней и нечувствительность клеток к инсулину, растут как на дрожжах. Поэтому чаще всего диабет второго типа встречается у людей с избыточной массой тела.

По статистике, среди инсулинонезависимых диабетиков лишний вес имеют больше 80 процентов. Инсулинорезистентность может быть врожденным недостатком, который передается по наследству. Свой вклад в разрушение поджелудочной железы вносит и атеросклероз сосудоввозникающий при ожирении.

В том числе и тех, что питают поджелудочную железу. А она, в свою очередь, теряет способность производить работа вовремя и в достаточном количестве. Окружность талии может предсказать риск диабета второго типа вне зависимости от индекса типа тела, считают специалисты из Исследовательского медицинского совета Великобритании.

По их мнению, люди с большим объемом талии имеют такой же риск развития диабета, как и их ровесники, страдающие ожирением. Исследователи считают, что максимально допустимый обхват талии составляет см для мужчин и 88 см для женщин - этот показатель даже меньше обычно рекомендованного врачами.

У людей с избыточным отложением жира на типа риск развития диабета был относительно низким. А вот у людей с лишним весом и большим обхватом талии риск диабета второго типа увеличился в 22 раза у мужчин и в 32 раза у женщин. По мнению ученых, абдоминальное ожирение - один из самых опасных факторов риска развития различных заболеваний в том числе и диабета.

Дипломная работа сахарный диабет 2 типа 2248

Еще одна составляющая профилактики диабета - это подвижный образ жизни. Физическая активность не только позволяет держать вес в пределах нормы. Но и в целом способствует оздоровлению организма. Не только спорт, но даже получасовые пешие прогулки могут стать тем самым спасательным кругом, который защитит от тяжелой болезни. Силовые упражнения способны снизить риск развития диабета второго типа на треть, считают датские и американские исследователи. А дипломная работа сахарный диабет 2 типа силовых упражнений с аэробикой, по их мнению, может сократить риск диабета на 60 процентов.

Выяснилось, что добровольцы, которые уделяли силовым тренировкам около часа в неделю, снизили риск развития диабета второго типа на 12 процентов. Те, кто тренировался от одного до двух часов в неделю - сократили риск на четверть, а те, кто занимался более минут в неделю - на треть.

В то же время у мужчин, которые занимались только аэробными тренировками, например бегомриск развития диабета сократился на семь процентов при тренировках около часа в неделю, на 31 процент - от часа до двух и на 52 процента при занятиях более минут в неделю. Ученые выяснили, что самым действенным оказалось сочетание силовых тренировок и аэробных нагрузок.

Среди тех, кто тренировался не менее минут в неделю, сокращение риска развития диабета составило 59 процентов. По мнению ученых, даже небольшая нагрузка позволяет существенно снизить риск диабета второго типа, а полноценная двигательная активность дипломная работа сахарный диабет 2 типа его к минимуму. Важным является лечение осложнений, обучение пациента, регулярные диспансеризации. Участие медицинской сестры в процессе медицинской реабилитации пациентов, страдающих сахарным диабетом должно осуществляться в строгом соответствии с современными представлениями о сестринском процессе.

К числу этапов сестринского процесса при сахарном диабете относятся сестринское обследование, сестринская диагностика, формулировка целей и планирование сестринского ухода, осуществление плана сестринского ухода, оценка эффективности сестринского ухода. Данные, полученные нами в результате исследования могут применяться при обучении медицинских сестер диабетологического профиля, а также при обучении медицинских сестре других направлений деятельности Скрыть.

Сахарный диабет - это обменное нарушение, характеризующееся хронической гипергликемией и приводящее к повреждению и дисфункции эндотелия кровеносных сосудов и, как следствие, нарушению функции различных органов, особенно, почек, сердца, глаз и нервной системы.

По данным Международной диабетической Федерации IDF на момент года Россия занимала устойчивое пятое место по числу больных сахарным диабетом. По статистикеМинистерства Здравоохранения Российской Дипломная работа сахарный диабет 2 типа, на момент окончания года в нашей стране насчитывалось более 4 млн. По разным оценкам, от 5 до 10 млн. Поскольку сахарный диабет имеет широкое распространение и серьезный список вторичных осложнений, то изучение сахарного диабета являетсяактуальнойпроблемойсовременной эндокринологии.

Эффективность лечения и реабилитации пациентов с сахарным диабетом напрямую зависит от профессионализма среднего медицинского персонала, который осуществляет уход за больным, выполняет назначения врача и проводит местное лечение. В современном сестринском деле медицинской сестре отводится большая роль в лечении пациентов любого профиля.

Медицинская сестра - это профессионал, действующий исходя экономическое содержание собственности реферат современных технологий и рекомендаций, в интересах пациента, с соблюдением этико-деонтологических принципов оказания медицинской помощи. Целью дипломной работы является изучение основных аспектов деятельности медицинской сестры в оказании медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом.

Глава 1 Теоретическая часть.

Объект исследования - деятельность медицинской сестры в уходе за пациентами с сахарным диабетом. Предмет исследования - роль медицинской сестры в лечении и реабилитации пациентов с сахарным диабетом. Гипотеза исследования - профессиональная деятельность медицинской сестры оказывает существенное влияние на число осложнений у пациентов с сахарным диабетом.

Задачи исследования: 1. Изучение сахарного диабета с точки зрения этиологии, патогенеза, методов диагностики, лечения и профилактики осложнений развития осложнений. Изучение современной системы диабетологической помощи в России и в мире. Изучение роли медицинской сестры в лечении пациентов с сахарным диабетом. Разработка рекомендаций медицинским сестрам, пациентам и их близким.

Роль медицинской сестры в оказании помощи пациентам с сахарным диабетом

Работа состоит из введения, в котором отражены актуальность проблемы, поставлены цель и задачи исследования, раскрываются методы исследования, двух глав, заключения, списка использованной литературы и приложений. Методы исследования- изучение медицинской документации, учебной литературы и интернет-источников по проблеме исследования, статистических данных. Для теоретического анализа использовались математические методы, методы классификации, синтеза, аналогии.

Практическая значимость работы. Результаты исследовательской работы могут быть использованы для составления сестринского плана ухода за пациентами с сахарным диабетом, подготовки медицинских сестре диабетологического профиля, обучения пациентов с сахарным диабетом и их близких Скрыть.

  • После перемешивания инсулин должен стать равномерно белым и мутным.
  • Следствием этого являются необратимые нарушения в тех органах, которые кровоснабжаются этими сосудами почки, сердце, сетчатка глаза.
  • Это заболевание — одна из серьезнейших проблем нашего времени.
  • Атеросклероз,как фактор способствующий развитию болезней системы кровообращения Дипломная работа , Медицина.
  • Другие учебные работы по предмету.

Типы сахарного диабета, эпидемиология, этиология и патогенез заболевания 6 1. Клинические проявления, методы диагностики и лечения сахарного диабета 10 1. Основы патогенеза и терапии. Аметов А. Алгоритм диагностики и управления сахарным диабетом 2 типа. Клинические рекомендации для практикующих врачей. Анисонян, М.

Аносова Л. Гипергликемический синдром. Балаболкин М. Генетические аспекты сахарного диабета. Ванюков Д. Предиабет: диагностика и лечение. Германюк Е. Гликозилированные белки крови при сахарном диабете.

6883051

Данилова А. Данис Ю. Дедов И. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом; Москва Ефимов А.